Spitalul Euroclinic-Regina Maria, Str Calea Floreasca Nr 14A , sect 1, Bucuresti     drbogdanpopescu@gmail.com

Cancerul Colo-Rectal

Dr. Bogdan Popescu

Cauze

Cauzele aparitiei cancerului colo-rectal nu sunt foarte clare, dar ce stim este ca el se dezvolta prin aparitia initiala a unor polipi, ce in timp se transforma dintr-o formatiune benigna in una maligna

Cei mai frecventi factori de risc incriminati sunt:

  • vârsta >60 de ani,
  • antecedentele familiale de cancer colo-rectal
  • bolile inflamatorii intestinale
  • polipoza colonica
  • alimentatia bogata in carne roșie, carne procesată
  • fumatul
  • alcoolul
  • obezitatea
  • sedentarismul.

Simptomele.

Simptomele generale pot fi:

  • scădere în greutate
  • meterosimul abdominal (balonarea)
  • dureri abdominale
  • lipsa poftei de mâncare.

Simptome specifice diferitelor localizări ale cancerului de colon:

  • Colonul ascendent – oboseala, amețeli, paliditate – din cauza sângerărilor frecvente ale tumorilor de la acest nivel
  • Colonul descendent, sigmoid, rect – constipație, alternanța acesteia cu diareea, scaune creionate (în cazul tumorilor rectale) – din cauza dimensiunilor mai mici ale colonului, tumora ocupând mai rapid lumenul acesteia

Diagnosticul și Screening

Screening-ul se incepe printr-un consult proctologic si apoi urmat de o colonoscopie.

Aceste controale ar trebui sa inceapa pentru cei cu antecedente familiale de la varsta de 40 de ani si pentru restul populatiei de la 45 de ani, cu o repetare din 5 in 5 ani.

Continuarea investigațiilor pot presupune:

  • CT toraco-abdomino-pelvin
  • RMN pelvin - pentru tumirole rectale
  • Analize de sânge complete
  • Markeri tumorali

Evoluția bolii

Evoluția tumorilor, va duce la complicațiile acestora:

  • anemie din cauza sângerărilor
  • ocluzie intestinală
  • peritonită - prin perforația tumorii în cavitatea peritoneală
  • invazia locală tumorală a organelor învecinate
  • metastazarea la distanță - metastaze hepatice, pulmonare, ganglionare

Stadiile avansate tumorale pot presupune doar efectuarea uneui tratament paliativ, ce nu vindecă pacientul, doar amelioarează simptomatologia sau rezecții multiple de organ.

Detectarea la timp a tumorilor este soluția pentru a putea declara vindecabil, cancerul colo-rectal.

Tratamentul

Tratamentul este diferit in functie de localizarea tumorii si stadiul tumoral.

Tumorile rectale beneficiaza intotdeauna de radioterapie preoperatorie, apoi de diferite tipuri de interventii chirurgicale, de la interventii transrectale, sau laparoscopice, pana la rezectii extensive ce necesita colostomie permanenta (anus contra naturii).

Tumorile colonice vor beneficia de rezecții extinse sau limitate, cu anastomoza sau colostomie/ileostomie.

Tratamentul chirurgical este singurul ce poate aduce vindecarea pe termen lung a pacientului și supraviețuirea la distanță a pacientului.

Cancerul colo-rectal este vindecabil , dacă este depistat în stadii incipiente.

Cel în stadii avansate, cu metastaze, beneficiaza doar de tratament chirurgical sau adjuvant, paliativ.

Dr Bogdan Popescu
Medic Primar Chirurg
Competență în chirurgie laparoscopică avansată. Doctor în Științe Medicale

Call Now Button